治療症例

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歯髄温存

今日の虫歯治療

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症状	「歯にモノが挟まる！」とのことで観察してみると、この通り大きな穴が！　成人の場合、虫歯が原因で痛みで苦しむことはほとんどありません。このような穴が空いていても慢性の病変なので痛みもなくじわじわと進行しています。　「神経はとりたくない！」との訴えに対してどうやって答えるか？
治療方法	「神経を残したい」との”思い”には共感しますが、実際に神経を取るか取らないかは”開けて見なきゃわかりません！” もちろん意思は尊重しながら神経を残せるように最大限の努力をいたします。
費用	5万円(う蝕の除去費用) 最終的にクラウンになるので +17万円　と　再診料などがかかります。
備考	通院回数としては５〜６回はかかります。　治療期間は２ヶ月以上です。　痛みで苦しむことはあまりないと思います。

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今日の虫歯

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症状	全く無症状です。が、鏡でよく見るとはの内部が僅かに黒く透けています。
治療方法	隣の歯を傷つけないように注意をしながら、慎重に削っていきます。やがて、エナメル質の中に細かいひび割れや溶けて白くなっている部分が見えてきます。そのひび割れに沿うかたちで虫歯菌が歯の内部に侵入し象牙質が虫歯に侵されています。
費用	虫歯除去５万円その後の修復処置は１０万円
備考	診療回数は３回。

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乳歯の歯髄温存

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症状	７歳の子供です。検診を兼ねて来られた時に虫歯を発見したので虫歯治療を開始しました。　乳歯の場合には神経までの距離が近いので少し削っただけで神経にまで達してしまいます。
治療方法	神経に達してしまったとしても、MTAセメントを用いることで歯髄の温存が可能です。重要なのは虫歯の部位を完全にとってしまうことで、ドックスベストセメントや3Mixなどではこのような治療法は行えません。重要なのはラバーダムを用いて唾液が混入しないようにできるかどうかです
費用	歯髄温存治療　5万円

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少年の折れた前歯(1年後)

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症状	一年前のことです。家の階段から落ちて前歯を折った少年。
治療方法	幸い　神経は問題がなかったのでコンポジットレジンを用いて審美修復することとなりました。写真は修復一年後です。若干着色とツヤの消失があります。
費用	１０万円
備考	長期的な経過観察が非常に重要です。また、将来的に神経に問題が起きないか？　歯自体が折れていかないか？　そのあたりをメインテナンスで診ています。

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今日のう蝕治療

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症状	他院にて装着されたセラミックの詰め物の横に小さな穴が空いていました。痛みはないのですが、食べ物が挟まりやすい状態でした
治療方法	詰め物を外して虫歯医療を行うことになりました。外してみると内部は深い虫歯がありました。虫歯を染め出すう蝕検知液を用いながら慎重にう蝕除去しました。
費用	う蝕除去費用　５万円後日セラミッククラウンにて補綴処置に移行します。　補綴費用　１７万円
備考	この処置一回に６０分かかります。

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