治療症例

右上の奥歯の横にニキビのようなデキモノが出来たとのことで来院。
噛むと違和感もあり、異臭もするとのことでした

根の治療を行います。しかし、歯がほとんど残っていない状態だったので、歯冠長延長を目的として(フェルールの確保ともいいます)部分的な矯正治療を行なって、歯を歯茎の中から少しだけ引きだします。

その後、セラミックにて補綴処置を行います

50万円

治療完了までに１年から１年半程度。
引っ張り出して使っていることから歯の寿命や強度には若干の疑問が残ることが考えられます

奥歯２本にいずれも不良な根の治療が行われています。患者さんは「根の奥のあたりがときどきムズムズする」程度の主訴でしたが、不良な根の治療が原因で根の奥に病変が広がっていることから治療することになりました

詰め物や被せ物を除去し、根の内部の古い充填材料を除去し、根の内部を抗生剤を用いながら洗浄します。
その後、最終的には殺菌力のあるMTAセメントを用いて再度充填を行い、最終的にはセラミックによるクラウン治療を行いました

一本あたり、根の治療とクラウンによる補綴治療の合計でおおよそ30〜40万円

根の治療は再発のリスクを考えながら行っていきます。そのため当院では根の治療の後３〜6ヶ月以上経過を観察して、頻繁にx線検査を行いながら病変の縮小を確認したのちに補綴治療へ移行するため治療期間は６〜12ヶ月程度になることが多いです

古い金パラジウム銀合金の詰め物(インレー)を除去して、コンポジットレジンの詰め物にて修復することになりました。

古いインレーを除去して歯の形を削って整えます。
この行為を”形成”と言います。
この”形成”は今後の歯の予後を左右する重要な行為です。
特に、コンポジットレジンやセラミックなどの場合、金属よりも強度が低いこともあり、十分な厚みを確保する必要があります
その辺りに意識をしながら丁寧に形成を行います。

治療全体で17万円＋再診療＋税

通常一回で治療を終えますが、詰め物の研磨を別日程で行ったり、より細かな噛み合わせの調整を後日行うこともあります

小さな銀歯の詰め物です。
安定しており、通常なら触らずに経過観察することも多いのですが、隣の歯を治療している都合上、今回触ることになりました。
痛みなどの症状は全くない状態なのですが、開けてみると。。。。

詰め物を外して内部に虫歯がある場合にはそれを”完全除去”し、耐久性の高いコンポジットレジンを用いて充填していくこととなりました

齲蝕の除去費用と精密充填の費用で合計１７．5万円

通常は２〜３回に分けますが、今回は一回で行いました。今後は噛み合わせを細かく調整しながら長期間使っていくこととなります。

自覚症状はなかったのですが、歯の表面から深層まで及ぶ虫歯がありました。
全くご本人には自覚症状はないのですが、明らかに怪しい状態だったので、顕微鏡で映像記録しながら治療することになりました

虫歯を検知する染色液を用いながら慎重に切削。
やがて、神経にまで到達しました。
通常なら神経を取り除いてしまうのでしょうが、当院では神経が生きているかどうかを慎重に調べた上で温存することとなりました。
MTAセメントを用いて神経の温存をおこなっていきました。

う蝕処置費用7万円＋税　別途セラミッククラウンによる修復処置費用が必要

神経まで直に触った場合、2ヶ月程度痛みが間欠的に生じることがありますが、現在までに99%以上の患者さんで治療は成功しております。
とはいえ、神経まで直に触っているので予後に関しては慎重に長期的に経過観察を行う必要があります。そのためにもメインテナンスは欠かすことができません